Fájdalom a könyökízület zsibbadt ujjain

Fájdalom a kisujjban és az alkarban A kisujj többi ujjhoz való közelítési képtelensége A fájdalom a könyökízület zsibbadt ujjain lés gyűrüsujj karomszerű behajlása Az alkar kisujj felőli fő idegének az anyósidegnek, nervus ulnaris a bántalmáról van szó.

Munka közben sokat használja a kezét és zsibbadnak az ujjai? Van megoldás —e kellemetlen érzés megszüntetésére! Ilyen kórkép például a kéztőalagút szindróma, amely a számítógéppel dolgozókat, a fodrászokat, a kozmetikusokat, a varrónőket, a masszőröket, tehát a kezüket intenzíven használókat érinti a leggyakrabban.

A tünetegyüttes kialakulásának az oka, hogy valami akadályozza az ideg normális működését. Ennek hátterében leggyakrabban az áll, hogy valahol az ideg lefutása mentén vagy feszül az ideg, vagy nyomja valami.

Tapasztalataink szerint a könyök magasságában van legtöbbször gond az ideggel. A csukló magasságában is van egy szűk csatorna, ahol át kell haladni az idegnek.

Néha azonban a térdkalács és a combcsont veleszületett alaki eltérései miatt alakulhat ki ez az állapot, amelyet nem mindig előz meg baleset vagy rossz mozdulat. Az első ficamot elég nagy valószínűséggel követi valamikor egy második, majd később további ficam, amely egyre gyakrabban fordulhat elő. Ezt visszatérő recidív térdkalács ficamnak hívjuk. Ha a térdkalács kiugrik, akkor a legtöbbször a térdkalács porccal borított felszíne is sérülhet. Első ficam esetén, ha levált porcdarabka alakult ki a térdízületben, akkor térdízületi tükrözés javasolt.

Ritkábban, de itt is előfordulhat az ideg leszorítása. Ezeken a pontokon az ideg bizonyos mozdulatok során megfeszül, vagy a felette áthaladó többi képlet feszül meg az ideg felett.

Zsibbadás a kézben – az alagút szindróma tünetei

Diagnózis Diagnózis Kórisme felállítása mi kell ahoz hogy biztosak legyünk hogy ez a betegség okozza a tüneteket? Ha a tünetek jellemzőek, akkor a kórtörténet meghallgatása és a kéz vizsgálata elegendő lehet a helyes diagnózis felállításához. Mindig ellenőrizni szoktuk az ujjak mozgását, ugyanis a kisujj mozgászavara a többi ujj mellé zárni nehéz a betegek számára gyakori jelenség ebben a tünetegyüttesben. Bizonytalan esetekben, ha tünetek nem tipikusak, akkor egy speciális műszeres méréssel behatárolható az idegszál károsodott szakasza.

ENG vizsgálat — az ideg ingerültvezetési sebességét méri Differenciál diagnózis Differenciál diagnózis hasonló tüneteket adó kórképek felsorolása, azoktól hogy lehet elkülöníteni Általában nyaki gerinc bántalmak fájdalom a könyökízület zsibbadt ujjain hasonló tüneteket, de előfordulhat, hogy egy másik idegszál, az alkari középideg nervus medianus bántalma áll a panaszok hátterében.

Fontos a beteg pontos beszámolója a panaszairól, de nem minden esetben elegendő, mivel a jellegzetes tünetek, mint fájdalom, zsibbadás utalhatnak más betegségekre is. Sokszor azért nem kerül felismerésre, mert valamilyen súlyosabb betegség keresése van a vizsgálatok hátterében gerincsérv, agyi folyamatok A pontos diagnózis felállításához speciális vizsgálatok elvégzése is szükséges lehet: ENG - EMG azaz elektroneurográfia, illetve elektromiográfia. Az ENG vizsgálattal mérhető, hogy a perifériás idegek milyen sebességgel vezetik az ingerületet, ennek révén tisztázható, hogy a végtagban milyen magasságban károsodott az ideg Ultrahang - az idegtörzsek, idegpályák vizsgálata Röntgen vizsgálat is szükséges lehet a nyomódás okának tisztázása miatt például csontkinövés A tünetek észlelése után minél előbb érdemes neurológus szakorvoshoz fordulni, akár az első zsibbadásos vagy fájásos tünetek jelentkezése után. A később kialakuló tünetek elképzelhető, hogy már nem gyógyíthatók maradványtünetek nélkül.

A kisujj felőli alkari fő idegszál daganatai is hasonló tüneteket okozhatnak, illetve a ideg körüli egyéb képletek térfoglaló folyamatai is okozhatnak hasonló tüneteket. Ez kiegészíthető az idegeket támogató B vitamin komplexumok élesztő alapú táplálékiegészítők, Milgamma, Polybé, stb szedésével.

Sajnos igen lassú javulás szokott jelentkezni, ami hónapokat, akár fél évet is igénybe vehet. Amennyiben ez eredményre nem vezet, műtéti megoldást kell javasolnunk.

A műtét során az ideget felkeressük, és egyszerűbb esetben csak felszabadítjuk a leszorítás alól vagy ha szükséges kialakítunk számára egy olyan utat, ahol sem nyomás alá nem kerülhet, sem megfeszülni nem képes.

Utókezelés Utókezelés a gyógytorna ill. Az ideg működésének helyreállása lassú folyamat, ezért szükség lehet a lassan helyreálló ideg által ellátott izmok elektromos ingerlésére, keringés fokozására azért hogy ezek sorvadását elkerüljük.

Alagút szindróma

Ahogy fentebb is említettük hónapokat, fél évet is eltarthat, amíg a panaszok megszűnnek, ezért sok esetben az érintett személyeknek javasolni szoktuk hogy a gyógyászati segédeszköz boltokban megvásárolható elektromos ingerlő készülékkel TENS készülék napi rendszerességgel otthonukban saját maguknak végezzék az utókezelést. Várható eredmények Prognózis várható eredmények A műtétet követően egy rövid átmeneti időre —egy két nap- főleg a fájdalom mértékétől függően szükség lehet a végtag pihentetésére, nyugalomba helyezésére —gipszsín, tépőzáras rögzítő- de általában a végtag szabadon használható.

Sebgyógyulásig óvatos mozgatás és a fokozott terhelés kerülése javasolt, a kötés nedvességtől óvása és tisztántartása megelőzheti az esetleges sebfertőzéseket. A betegség fennállásának idjétől függően, illetve a károsodás fokától függően előfordul hogy már közvetlenűl a műtét után jelentősen csökkennek vahgy megszűnnek a panaszok de általában az ideg működésének helyreállása lassú folyamat, ahogy fentebb is említettük hónapokat, fél évet is eltarthat, amíg a panaszok teljesen megszűnnek.

Sok esetben már az is eredményként értékelhető, ha a panaszok nem fokozódnak, a kéz állapota nem romlik tovább!

Kézsebészeti vizsgálatok.